Na reformu psychiatrie se rozděluje 3,75 miliardy korun z evropských fondů
Reforma psychiatrie začíná. A s ní první návrhy, kde by mohla vzniknout komunitní centra duševního zdraví (viz mapa), v nichž mohou najít pomoc duševně nemocní. Zatímco dnes je běžné, že psychiatr pacienta objedná do ambulance až za několik týdnů, nebo dokonce měsíců, pracovníci komunitního centra by byli s potřebnými a jejich rodinou v kontaktu prakticky stále, a navíc by k nim docházeli i domů.
První dvě komunitní centra by měla oficiálně vzniknout z již fungujících zařízení během nejbližších měsíců. Další po uvolnění evropských dotací na výstavbu center, které se očekává v létě. Vznik celkem devíti komunitních center je už připraven. V první fázi by jich mělo vzniknout třicet, nakonec kolem stovky.
Péči v centrech by podle dosavadního plánu měly platit ze 40 procent zdravotní pojišťovny, zbytek by šlo ze sociálního pojištění. Všeobecná zdravotní pojišťovna je podle svého ředitele Zdeňka Kabátka připravena nést zvýšené náklady, „pokud se prokáže, že systém je bezpochyby potřebný pro zajištění kvalitní a bezpečné péče pro psychiatrické pacienty“. Nová komunitní centra by se měla financovat zejména z evropských fondů. Jedná se zhruba o 3,75 miliardy korun. Z toho 2,26 miliardy z Integrovaného operačního programu má financovat přesun péče z velkých léčeben.
Nicméně i když mají jít na reformu psychiatrie do roku 2020 téměř čtyři miliardy korun, v celkových výdajích se tato částka ztratí. „Ročně psychiatrie spotřebuje devět miliard, evropské peníze jsou kapička v moři, ne že by nám zásadně vytrhly trn z paty,“ říká předseda České psychiatrické společnosti a ředitel Psychiatrické nemocnice Bohnice Martin Hollý. Ani samotný vznik komunitních center by českou psychiatrii příliš nezměnil.
V České republice jdou v současnosti na psychiatrii tři procenta zdravotnického rozpočtu. l
Nová komunitní centra
Pilotní projekt
Záměr
Vysoké stadium připravenosti
Zvažovaný projekt
Zdroj: ministerstvo zdravotnictví
Stav české psychiatrie Přetížené ambulance Ambulantní psychiatři nemají na pacienty čas. Zatímco počet pacientů v psychiatrických ambulancích narostl za posledních deset let o 66 procent, počet ambulantních psychiatrů jen o 30 procent. Objednací lhůty jsou několikaměsíční. Nerovnoměrně rozložená akutní lůžka Lůžka pro akutní psychiatrické případy v běžných nemocnicích někde chybějí, jinde není péče podle odborníků na takové úrovni, jak by měla být. Akutních lůžek je málo, jejich práci suplují léčebny. Zastaralé psychiatrické léčebny V léčebnách (správně řečeno psychiatrických nemocnicích) jsou nadále k vidění desetilůžkové nebo osmilůžkové pokoje. Přáním odborníků je dostat ubytovací standard alespoň k třílůžkovým pokojům se sociálním zařízením pro každý pokoj. Negativní je také, že jsou to velké instituce, v průměru o 500 lůžkách. l
O autorovi| Adéla Čabanová, cabanova@mf.cz